Trockenwerden Ratgeber - so klappt es

Druck und Stress tun niemandem gut. Hab keine Erwartungen und versuche den Prozess mit so viel Leichtigkeit und Freude zu gestalten, wie möglich. Biete windelfreie Zeiten an, wenn ihr alle entspannt seid.

Thematisiere Ausscheidungen von Anfang an.

Eine Studie aus Kanada [1] besagt, dass Kinder während zwei Lernfenstern altersbedingt besonders aufnahmefähig für den Umgang mit Ausscheidungen, also das Trockenwerden sind. Und zwar vor dem ersten Geburtstag und zwischen dem 18. und 24. Monat. Reagierst du in diesem Zeitraum auf Signale und das Ausscheiden deines Kindes, wird es leichter trocken.

... welche das Ausscheidungsbedürfnis oder eine volle Windel anzeigen können. Nasse Windeln sollten nicht lange am Kind verbleiben. Geh auch darauf ein, wenn dein Kind sich nach dem Geschäft mitteilt.

... und beziehe dein Kind aktiv in das Geschehen mit ein. Zeige ihm die vollen Windeln und erkläre, was mit den Ausscheidungen passiert.

... und unterstütze dein Kind in der Kommunikation rund um das Thema, z.B. durch passende Worte und Zeichen. Biete immer einmal einen ruhigen Ort und das Töpfchen an oder halte dein Kind ab, zum Beispiel mit unserer AbhalteWindel.

Wenn du merkst, dass dein Kind eine Bereitschaft zum Trockenwerden zeigt, solltest du dir Zeit nehmen und Störfaktoren wie viele Termine o.ä. möglichst reduzieren.

Zur Unterstützung der Selbstständigkeit gerade in einer “Ich kann das schon”-Phase können Schlupfhosen sinnvoll sein. Bei uns im Shop gibt es deshalb die tollen WindelManufaktur Trainerhöschen aus weicher Merinowolle oder Baumwolle, in welche du eine Einlage für kleine Pannen einknöpfen kannst. Dein Kind kann damit eigenständig zur Toilette gehen und nach dem Trockenwerden kann es sie als Unterhose ohne Einlagen benutzen.

... in Phasen, in denen dein Kind zum Trockenwerden bereit ist, denn sie halten die Haut trocken und können die Körperwahrnehmung in Bezug auf Ausscheidungen stören.

Bei warmem Wetter oder im Urlaub lohnt es sich, einfach mal die Windel abzunehmen. Meist geht das Trockenwerden dann viel leichter und fast von alleine.

Betrachten wir diese Prozesse also lieber getrennt voneinander. Wenn Säuglinge unter einem Jahr trocken sind, dann geschieht das durch Ausscheidungskommunikation, nicht durch Töpfchentraining.

Dabei gehst du (möglichst ab Geburt) auf die Signale des Säuglings ein und lässt es fern vom Körper durch Abhalten ausscheiden. Dieser Prozess kann die Ausreifung der Blasenkontrolle beschleunigen. Dein Kind übt so vor allem mit deiner Hilfe, das Signal der vollen Blase bzw. Darms zu erkennen und sich zum Entleeren zu entspannen. Ausgereifte Ausscheidungskontinenz (Einhalten und komplettes Ausscheiden) kann bei Kindern unter einem Jahr mit Hilfe der Bezugspersonen gut erreicht werden, dafür gibt es wissenschaftliche Belege [3]. Hier steht der Säugling im Fokus und die helfende Person lernt, auf Signale hin zu unterstützen (Assisted Infant Elimination Toilet Training Method).

Bei uns ist diese Praktik unter dem Namen Windelfrei bekannt. Diese ist aber nicht als Töpfchentraining zu betrachten, sondern als achtsame Kommunikation von Eltern und Kindern mit dem Angebot, außerhalb der Windel auszuscheiden. Mehr zu diesem Thema erfährst du in unserem Wissensbeitrag über Windelfrei.

Beim Töpfchentraining geht es darum, dass dein Kind den Toilettengang unabhängig bewältigen kann. Hierfür ist die ausgereifte Blasen- und Darmkontrolle eine Voraussetzung, also die Fähigkeit, eine volle Blase/Darm zu bemerken, unwillkürliches  Ausscheiden zu verhindern und sich dann willentlich komplett zu entleeren. Zusätzlich muss dein Kind entwicklungstechnisch im Stande sein, über einen längeren Zeitraum einzuhalten und deutlich zu kommunizieren, dass es zur Toilette muss. Das erfordert die Fähigkeit, Entscheidungen treffen zu können, wie zum Beispiel, das Ausscheiden bewusst zu verzögern. Und schließlich muss es motorisch im Stande sein, sich auszuziehen und auf die Toilette zu setzen etc. Dieser Zeitraum setzt eher ab dem 18. Lebensmonat oder später an.

Bereits vor der Zeit des Nationalsozialismus war der Umgang mit Säuglingen von der zeitgenössischen Vorstellung einer hochindustriellen Zeit geprägt [6]. Die Pflege wurde rationalisiert und rhythmisiert. Rund um die fünfziger Jahre herrschte das Bild des Tyrannenkindes in den meisten Gesellschaftsschichten, welches in der "schwarzen Pädagogik” gipfelte. Kinder wurden als unfertig betrachtet und sollten durch Training zu vernünftigen, sauberen Menschen erzogen werden. Dazu gehörte strenges Toilettentraining mit Strafen, welches Kindern den Zugang zu ihren Bedürfnissen verwehrte und nachweislich negative Nachwirkungen hat. (Störungen der Entleerung) [7].

1961 wurde die Einwegwindel entwickelt und 1973 nach Deutschland gebracht. Auch diese Entwicklung hat einen Einfluss auf die Geschichte des Trockenwerdens. Die Werbeversprechen, dass eine Einwegwindel lange trocken bleibt und das fehlende Nässefeedback haben das Trockenwerden mit der Zeit nicht gerade erleichtert. Eltern haben es schwerer, das Ausscheidungsverhalten des Kindes zu beobachten, und letzteres muss die Wahrnehmung des Ausscheidens und der Konsequenz (Nässe) erst stärken, um den Weg auf die Toilette zu schaffen.

Die Erkenntnisse aus den Siebzigern, dass Kinder durchaus kompetent sind und wir sie in ihrem Tempo nicht stören sollten, hat sich bis weit in die zehner Jahre zu der Idee entwickelt, dass Kinder ganz von allein trocken werden. Viele Eltern hatten Angst, ihren Kindern in jeglicher Art zu assistieren, weil sie dies mit Druckausüben gleichstellten. Doch wer nur abwartet, lässt sein Kind in diesem wichtigen Prozess alleine. Und wartet manchmal vergeblich.

Denn gleichzeitig mit der unbegleiteten Entwicklung erschwerte es die Verbreitung der Wegwerfwindel wesentlich, dass Kinder trocken werden. Diese saugt Urin so schnell auf, dass Kinder häufig gar nicht bemerken, gerade ausgeschieden zu haben. Dieses Nässefeedback ist aber essentiell, um den Prozess des Ausscheidens zu begreifen und damit der Grundbaustein fürs Trockenwerden.

Heute sind wir wieder einen Schritt weiter. Aus Erfahrungen von Müttern weltweit zeigt sich, dass Babys von Natur aus das Bedürfnis haben, sauber und trocken zu sein. Im Rahmen ihrer Möglichkeiten versuchen alle Kinder dieses Bedürfnis zu kommunizieren und auszuleben. Dafür brauchen sie jedoch die Hilfe der Eltern. Wir wissen also, dass Kinder an diesem Bedürfnis genauso Interesse haben, wie an anderen Abläufen wie die Nahrungsaufnahme und das Pflegen des eigenen Körpers durch Anziehen, Wickeln usw.

Viele Babys möchten irgendwann nicht mehr gewickelt werden oder reagieren extrem auf nasse Windeln. Der Wickelstreik rund um das erste Lebensjahr löst bei vielen Eltern enormen Frust aus. Doch es kann hilfreich sein, ihn als Entwicklungsschritt zum Trockenwerden zu betrachten. Einen hilfreichen Artikel hat Stoffwindelguru in ihrem Blog verfasst.

Während der Zeit, in der dein Kind die Bereitschaft und das Interesse zum Trockenwerden zeigt, solltest du dir Zeit nehmen, um den Prozess zu begleiten. Auch wenn es dir gerade nicht gut passt, bedenke, dass der Toilettengang eine Menge komplexe Abläufe beinhaltet, die dein Kind begreifen muss. Je früher du dein Kind darin unterstützt, Teile dieser Abläufe durchzuführen, desto einfacher kann es sie begreifen. Du musst also nicht warten, bis dein Kind sich selber ausdrücken und beim Toilettengang ausziehen kann.

Es lohnt sich also, diese Lernerfahrung nicht auf einen Zeitpunkt zu konzentrieren, den du bestimmst (weil das Kind jetzt soweit sein muss), sondern sich danach zu richten, wann dein Kind Interesse daran zeigt und diesen wichtigen Bestandteil des Lebens bis dahin nicht auszuschließen. Auch wenn du nur ab und zu ein Pipi beim Abhalten abfängst, oder dein Kind eine volle Windel benennt, ist das ein Schritt zum Trockenwerden.

Es geht also in der heutigen Zeit nicht darum, deinem Kind etwas anzutrainieren und erfolgsorientiert auf das Ziel Trockenwerden hinzuarbeiten, sondern seine natürliche Entwicklung zu begleiten. Das funktioniert am besten ohne negative Ausdrücke, Bestrafung und zu hohe Erwartungen.

Im ersten Fall möchten die Kinder häufig keine Windel mehr tragen, sind aber noch nicht zuverlässig trocken. Die Eltern wünschen sich als Hilfsmittel dann häufig eine Schlupfwindel, die möglichst schlank ist, und sich somit nicht wie eine Windel anfühlt. Für diesen Fall haben wir unsere Trainerhöschen entwickelt. Gerade bei älteren Kindern können und sollen die einknöpfbaren Einlagen aber keine ganze Ausscheidung auffangen, sondern eher als Pannenschutz dienen, um nach den ersten Tropfen eine Toilette aufzusuchen. Um etwas mehr Sicherheit zu geben, haben wir unsere neuen Einlagen mit eingenähter Nässeschutzschicht aus PUL versehen. Sie sind so saugstark, wie unsere beliebte dreilagige Frotteeeinlage  und können durchaus eine ganze Ausscheidung auffangen. Sie sollen jedoch nicht als vollständige Windel verstanden werden, und es ist entscheidend, dass sich Eltern und Kind durch das schnelle Wechseln dafür sensibilisieren, beim Ausscheiden schnell zu reagieren und als nächsten Schritt im Prozess auf das Töpfchen/die Toilette zu wechseln.  

Unser Tipp:

Geh mit deinem Kind ins Gespräch und erkläre die Situation: “Ich verstehe, dass du keine Windel mehr tragen möchtest. Ich habe keine Lust, oft wischen zu müssen, können wir uns darauf einigen, dass du …. (unterwegs/nachmittags/generell) eine Windel/Trainerhöschen trägst?” Versuche ggf. einen Kompromiss zu finden, indem du Alternativen anbietest (zum Beispiel einen Waschlappen in die Unterhose legen) und dich in geeigneten Situationen verstärkt auf die Begleitung beim Toilettengang fokussierst. Hast du zum Beispiel vormittags mehr Ruhe, um öfter mal ans Ausscheiden zu erinnern, auf Signale zu achten, und bei Bedarf eine Pfütze wegzuwischen, dann ermögliche deinem Kind windelfreie Zeit.  

Viele Eltern haben Sorge, dass ihr Kind langfristig nicht mehr zur Toilette geht, wenn es in dieser Phase wieder eine Windel trägt. Zunächst einmal sei gesagt, dass es für dein Kind ein wichtiger Ausdruck der Selbstfürsorge ist, wenn es die Sicherheit in Form einer Windel einfordert. Aufregende und verunsichernde Situationen sowie Entwicklungsschübe können dafür sorgen, dass dein Kind mit dem Toilettengang gerade einfach überfordert ist, oder sich den gewohnten Ablauf des Wickelns zurück wünscht. Zu den Auslösern zählen Veränderungen wie ein Umzug, die Geburt eines Geschwisterkindes oder die Eingewöhnung. Das muss nicht als Rückschritt gedeutet werden, sondern kann in fordernden Zeiten eine wichtige Ressource sein. 

Unser Tipp: 

Spreche mit deinem Kind und biete eine Windel an. Versucht herauszufinden, warum es gerade nicht so gut klappt und wie die Situation erleichtert werden kann. Gleichzeitig kann die gewohnte Wickelsituation schon nach ein paar Tagen genug Sicherheit gegeben haben, dass die Windel ganz fix nicht mehr gebraucht wird. Zur Geburt eines Geschwisterkindes kann es durchaus sinnvoll sein, die Windel für eine Zeit lang wieder zu nutzen, um allen die Situation zu erleichtern. Mit etwas mehr Ruhe und Fokus kannst du dann den Prozess zum Töpfchen/Toilette wieder angehen, und ihr startet auf jeden Fall nicht wieder bei null! Eine Basis ist schon gelegt.

Warte nicht bis zum zweiten Lebensjahr um Ausscheidungen zu thematisieren, auch wenn viele Menschen dir sagen werden, vorher hätten Kinder keine Kontrolle und Verständnis über ihre Ausscheidungen.

Die Wissenschaft belegt mittlerweile, dass der Start vor dem zweiten Geburtstag das Risiko für erschwertes Trockenwerden reduziert [15]. Dabei zählt schon, wenn du dein Kind ermutigst, das Töpfchen auszuprobieren, und beim Ausscheiden ein Geräusch etablierst, um das Entspannen zu erleichtern (Wasserhahn an, Rauschgeräusche nachmachen).

Bereits vor dem ersten Geburtstag können viele Säuglinge durch Mimik, Körpersprache oder Babyzeichen ausdrücken, dass sie sich entleeren müssen. Der Schlüssel liegt darin, deinem Baby zu zeigen, dass du es verstehst und altersgemäß zu erklären, was beim Ausscheiden passiert.

Unser Empfinden darüber, wann ein Kind trocken sein kann und sollte, hängt nämlich sehr stark von soziokultureller Prägung ab. Daher macht es Sinn, unsere Erwartung einmal zu hinterfragen.

Der Grundstein

Studien zeigen im Vergleich, dass Kinder, die schon im Säuglingsalter beim Ausscheiden begleitet und unterstützt werden, viel früher die benötigte ausgereifte Blasenkontrolle erreichen [5]. Du kannst also mit deinem Säugling schon früh mit der Ausscheidungskommunikation beginnen und vor allem die Möglichkeit anbieten, außerhalb der Windel auszuscheiden. Der Knackpunkt ist, dass dein Kind ein Bewusstsein fürs Ausscheiden entwickelt.

Das Töpfchentraining

Ein früher Beginn des Toilettentrainings ist mit weniger Harnwegsfunktionsstörungen assoziiert [8] oder kann bei einer bestehenden Störung sogar helfen [9]. Es gibt keine Anzeichen dafür, dass frühes Töpfchentraining ohne Druck negative Auswirkung auf Kinder hat [10].

Wissenschaftlich belegt ist auch: Besonders einfach gelingt das Trockenwerden in bestimmen Lernfenstern um den ersten Geburtstag und zwischen 18 und 24 Monaten. Der Umgang mit Ausscheidungen und das Verständnis für die Abläufe rund um den Toilettengang können hier einfacher aufgenommen werden. Die Blasen- und Darmkontrolle ist aber nicht automatisch vollständig ausgereift. Jedoch zeigt sich im Alter von 18 Monaten bei den meisten Kindern ein Entwicklungssprung in der Reife von Blasen- und Schließmuskelfunktion. Man geht davon aus, dass Mädchen mit durchschnittlich 22 Monaten, Jungs mit 25 Monaten entsprechende Fähigkeiten entwickelt haben/entwickeln können, um einzuhalten und selbstständig zur Toilette gehen zu können [11]. Ein gewisses Alter führt aber nicht automatisch dazu, dass ein Kind diese Fähigkeiten beherrscht. Deine Unterstützung ist weiterhin essentiell. Entwicklungssprünge und Phasen mit gesteigertem Interesse können dabei helfen, den Prozess leichter zu machen.

Vielmehr kann es für ältere Kinder schwieriger sein, sich von der Windel als Ausscheidungsort zu trennen und ein deutliches Gefühl für das Ausscheiden zu entwickeln, wenn es lange ignoriert wurde. Sie haben sich natürlich sehr an das Gefühl gewöhnt und vielleicht durch Wegwerfwindeln kein Nässefeedback bekommen, um zu verstehen, was in der Windel passiert. Sie identifizieren das Loslassen der Ausscheidung mit einem Verlust und können damit Probleme haben, diese außerhalb der Windel auszuscheiden. Ein später Beginn des Toilettentrainings korreliert mit einem erhöhten Risiko für Tag- und Nachtinkontinenz [12; 13; 14], längerem Töpfchentraining und mehr Rückfällen [14]. Studien deuten darauf hin, dass Kinder, welche erst ab 42 Monaten mit dem Töpfchentraining beginnen, vermehrt Probleme damit haben (geäußert durch Verweigerung, Verstopfung oder Verstecken beim Ausscheiden).

Das heißt aber nicht, dass du dir oder deinem Kind Druck machen solltest, früh trocken zu werden. Zwischen Unbemerkt-in-die-Windel-machen und Zuverlässig-trocken-sein ist viel Raum für euren individuellen Weg. Vielmehr wollen wir verdeutlichen, dass das Trockenwerden ein gemeinsamer Prozess sein kann, der schon vor dem eigentlichen Töpfchentraining beginnt.

Wann ein Kind trocken wird, hängt neben dem Entwicklungsstand auch davon ab, wie die Umgebung gestaltet ist und wie die Eltern das Trockenwerden unterstützen. Je nachdem, wo ihr gerade steht, haben wir hier ein paar Tipps für dich.

Säuglingsalter

Selbst wenn Windelfrei kein Thema für euch ist, kann es hilfreich sein, sich von Geburt an bewusst mit den Ausscheidungen zu beschäftigen.  

• Reagiere auf die Zeichen deines Babys, wenn es ausscheiden möchte. Lasse volle Windeln nicht lange am Kind.
• Zeige passende Babyzeichen, spreche mit deinem Kind über seine Ausscheidungen.
• Zeige Windeln und kündige an, was gerade passiert.
• Wenn du magst, ermögliche deinem Kind durch Abhalten, außerhalb der Windel auszuscheiden, bis es selber auf dem Töpfchen sitzen kann. Ideal hierfür eignet sich eine Abhaltewindel, die dir ein schnelles Öffnen der Windel ermöglicht. Mehr zum Thema erfährst du auf unserer Wissensseite zumThema Windelfrei.

Kleinkindalter

Entwickelt gemeinsam eine Kommunikationskultur rund um das Thema und biete deinem Kind einen ruhigen, geschützten Ort an, wenn du das Gefühl hast, es muss mal. Es kann außerdem hilfreich sein, eine Umgebung zu gestalten, die das selbstständige Ausscheiden unterstützt.

• Zu erlernende Aspekte des Trockenwerdens kannst du zu Anfang übernehmen und unterstützen. Dazu zählen das Ausziehen der Kleidung, Hilfe beim Händewaschen usw.
• Vorbild sein. Nehme dein Kind mit auf die Toilette, zeige mit Puppen oder Kuscheltieren, wie der Toilettengang aussehen kann.
• Zum ersten Mal das Töpfchen oder die Toilette erklimmen kann sehr spannend und reizvoll sein. Reagiere auf die Interessen und die Bewegungsentwicklung deines Kindes und biete entsprechende Möglichkeiten an.
• Schlupfhosen und Trainer lassen sich von deinem Kind einfach an- und ausziehen.

Sitzverkleinerer für Toiletten und ein eigener Waschtisch im Bad (Oder eine kleine Treppe, damit das Waschbecken leicht zu erreichen ist) geben einen Anreiz, es den Erwachsenen nach zu machen und selbstständig zu handeln.

Zunächst sei über das Trockenwerden mit Stoffwindeln gesagt, dass es nur wenige Studien zum Thema gibt. Früheres Töpfchentraining (U2) wurde mit früherer Blasenkontrolle am Tag und in der Nacht sowie weniger nächtlichem Einnässen in Verbindung gebracht [15].

Man kann durchaus sagen, dass in den meisten Stoffwindel-Familien ein ausgeprägteres Gefühl für die Ausscheidungen und auch eine gewisse Kommunikationskultur herrscht, die beim Töpfchentraining hilft. Zusätzlich machen es Stoffwindeln einfacher, ein Gefühl für die Ausscheidungen zu bekommen. Denn die Windel erlaubt es deinem Kind, die natürliche Konsequenz des Ausscheidens - ein Nässegefühl - zu spüren.

Viele Familien, die irgendwann einmal von Einweg auf Stoff umgestiegen sind, erzählen uns, dass sich das Wickeln für sie grundlegend verändert hat. Auch, wenn sie mit der gleichen Liebe fürs Kind und dem gleichen Pflegeanspruch ans Wickeln gehen, so empfinden sie mehr Freude und mehr Zugewandtheit beim Stoffwickeln. Dass das Wickeln mit Spaß und Genuss in Verbindung gebracht wird, wäre für sie mit Einwegwindeln unvorstellbar gewesen.

Vielleicht kennst du es aus eigener Erfahrung oder Beobachtung anderer Familien: Beim Wickeln mit Einwegwindeln führt der chemische Geruch und die Tatsache, dass alles im Müll landet, eher dazu, dass du vom “Stinker” sprichst oder die Nase rümpfst. Stoffwindeln verändern also viel mehr als nur das das Wickeln mit einem anderen Material. Vielen Eltern fällt es damit leichter, dem Thema positiv anstatt mit Ekel und Abneigung zu begegnen. Das merken auch Kinder schnell.

Wenn du also mit deinem Kind insgesamt ein positives, natürliches Verhältnis zu Ausscheidungen entwickelst, ist der Schritt zum Töpfchentraining auch einfacher zu bestreiten.

Zunächst einmal solltest du herausfinden, warum dein Kind nicht zur Toilette möchte.

Hat es Angst vor dem zu großen Klo, ist es zu kalt, zu offen, hat es Angst, etwas zu verpassen?

Du kannst die Umgebung an diese Anforderungen anpassen, indem du Alternativen anbietest. Eine Sitzverkleinerung auf der Toilette kann Vertrauen schaffen, oder du bietest ein Töpfchen im Bad an.

Hat dein Kind Sorge, etwas zu verpassen, könnt ihr wichtiges Spielzeug mit ins Bad nehmen, oder einige Bücher nur dort gemeinsam anschauen. Achte außerdem darauf, dein Kind nicht aus dem Spiel zu reißen und es zum Toilettengang zu drängen, wenn gerade viel passiert.

In stressigen Phasen, wenn zum Beispiel ein Geschwisterchen auf dem Weg ist, oder der neue Kindergarten-Alltag viel Kraft abverlangt, kann das Trockenwerden für viele Kinder zur Herausforderung werden. Lasse deshalb immer die Möglichkeit offen, wieder Windeln zu benutzen, und probiere es später wieder. Allein die Möglichkeit kann deinem Kind genug Sicherheit geben, um sich der Situation (später) mit mehr Vertrauen zu stellen.

Vielleicht hat dein Kind auch Angst davor, die Windel “loszulassen”, oder vor Unfällen?

Reagiere auf Unfälle niemals bewertend und mit negativen Kommentaren! Eine achtsame Reaktion kann zum Beispiel so aussehen: “Deine Hose ist nass, du hast Pipi gemacht. Ich sehe, das macht dich sauer/traurig.” So hilfst du, die Situation neutral zu benennen. “Komm wir gehen dich umziehen, du kannst dir eine frische Hose aussuchen.” Damit zeigst du, die Situation ist halb so wild und dein Kind muss kein Gefühl der Ablehnung erwarten, wenn es einmal in die Hose macht.

Nachts trocken zu werden ist noch einmal ein Thema für sich. Deswegen findest du auf unserer gesonderten Ratgeberseite zum Thema Nachts trocken werden tolle Tipps.